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“拆弹”化险为夷,守护心脏健康
2022年09月19日       点击数:     

    近日,在无锡市人民医院心血管外科病区,即将出院的王先生(化名)开心地找到为其做手术的焦国庆主任团队,向他们表示感谢。医务人员看见术后恢复健康的王先生,十分欣慰,并叮嘱王先生术后心脏康复的注意事项。


    49岁的王先生近期活动后总感觉胸闷,气促不适。10年前王先生就因室间隔缺损合并主动脉窦瘤破裂做过开胸手术,这次症状出现后,王先生慕名来到无锡市人民医院,在心血管外科副主任焦国庆专家门诊就诊。
    心超检查显示王先生的主动脉瓣重度返流,左心室明显扩大,主动脉根部瘤样扩张。胸部增强CT上见根部瘤最大径9.8cm,局部边缘线样密度影,极大概率是主动脉夹层。且王先生心衰症状明显,动脉瘤巨大、紧贴胸骨,就像心脏上绑了一个不定时的“炸弹”,随时可能破裂大出血,二次开胸手术的难度可想而知。再者王先生心脏较大,术后也易发生“低心排综合征”。



    诸多问题摆在无锡市人民医院心血管外科团队面前,为了让王先生顺利完成手术,恢复健康,心血管外科团队迎难而上。术前,心血管外科副主任焦国庆带领团队仔细评估王先生病情,预估可能出现的情况,并制定了周密的方案。


    术中,焦国庆主任在股动静脉插管体外转流后,小心锯开胸骨,仔细分离心包黏连,此时王先生主动脉根部“炸弹”暴露出来。切开动脉瘤后,发现王先生的血管内膜已撕裂,和术前预估的一样,存在主动脉夹层。于是焦国庆主任为王先生行Bentall术(升主动脉及主动脉瓣置换+冠状动脉开口移植术),手术历时5小时,顺利完成。术后王先生逐步恢复,复查胸腹主动脉CTA,主动脉根部形态也已恢复正常。



    无锡市人民医院心血管外科始于上世纪70年代,拥有一支专业理论扎实、医疗技术先进的团队。近年来学科发展迅速,临床科研技术力量雄厚,独立完成冠脉搭桥术、A型主动脉夹层手术、主动脉根部替换术、微创先心及瓣膜手术、二次心脏瓣膜及大血管置换等手术,达到市内一流、省内领先的治疗水平,为诸多患者带来健康生活。(心血管外科 韦柳炎)



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