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把舒适化医疗带进边疆
2020年09月30日       点击数:     

    无锡市人民医院第十批无锡援疆医疗队队员、共产党员、麻醉科主治医师、医学博士周縯来到新疆克州阿合奇县人民医院开展援疆医疗服务已经有5个多月,目前任新疆克州阿合奇县人民医院手术室麻醉科主任,兼管全院教学工作。他出色的工作,热心的服务赢得良好的口碑。

时不我待,满腔热血赴边疆

    去年年底,周縯同志义无反顾地接受了援疆任务,成为无锡援疆医疗队历史上首位麻醉科医生,踌躇满志地准备为边疆人民奉献自己的力量。
    突然,新冠疫情在全球爆发,延缓了他的进疆行程。但他并没有懈怠自己,立刻转而投入无锡市人民医院麻醉科的疫情防控工作中去。在医院领导和科主任的带领指导下,他出色地完成了本职工作,并且学习掌握了医院麻醉科疫情防控管理的各项工作制度。
    他时刻心系边疆人民,希望把无锡的成熟经验带到新疆,为当地防疫工作作出贡献,哪怕万里艰难险阻,都挡不住他一心援疆的满腔热血。
    春回大地,国内的疫情也趋于稳定,周縯随即背上行囊,带着领导的嘱托和亲人的祝福,匆匆奔赴祖国西部边陲阿合奇县,迫不及待地投入到援疆工作中去。
    阿合奇是新疆西部天山腹地的一个边境县,属于寒冷干燥的高海拔地区。他到达当地后,通过自律的生活习惯和积极的锻炼,很快克服了高原反应,适应了当地的气候环境。

“针”见水平,喜迎双胎无苦痛

    刚到阿合奇县人民医院麻醉科工作,他就遇到了一个“棘手”问题。一位怀有双胞胎的高龄经产妇临产,准备行剖宫产术。以往在当地做此类手术,都需要进行硬膜外或腰硬联合麻醉,这样的麻醉都需要先硬膜外穿刺,而进行硬膜外穿刺的针是很粗的。这位产妇就抱怨,上次生小孩剖宫产时,给她背后打针打得非常痛,做完手术后背还痛了好些天,现在又来剖宫产,感觉非常害怕,不想再做这个手术了。
    周縯跟产妇说,他会亲自给她打麻醉,而且不需要用以前那种很粗的硬膜外针,这次只需要用一根比静脉针还细的针打腰麻就行,让她放心,不会很痛,术后一般也不会有腰痛的情况。在他的安慰下,产妇终于同意接受手术。随即他给产妇进行了细针穿刺蛛网膜下腔麻醉,仅用时2分钟就完成了麻醉操作,产妇表示整个过程仅有“蚊子咬”的感觉。随后顺利进行了剖宫产术,帮助产妇平稳娩出一对可爱的双胞胎宝宝,胎儿娩出后,他立即给予了预先准备好的镇静药物,产妇很快就安静地睡着了,直到手术结束。术后产妇也没有发生腰背痛、头痛等情况。产妇出院时非常感谢周縯主任,说跟第一胎相比,这次生双胞胎的过程,完全可以用“舒适”来形容。 

    “细针穿刺蛛网膜下腔麻醉,穿刺创伤小,效果确切,术后不容易发生头痛、腰背痛等并发症,值得推广。目前大力倡导的舒适化医疗,麻醉科是核心,我们需要不断学习,与时俱进,提高自己的技术水平,尽量使病人在医院诊疗中体验到舒适。”周縯同志在给县医院麻醉科团队讲解这项技术时说道。从这例双胞胎剖宫产术开始,在医院领导的支持下,他就开始把“舒适化医疗”这个概念在阿合奇县人民医院推广了起来。

安全舒适,通力合作克难关

    一位当地柯尔克孜族乡亲,身体不适,远赴乌鲁木齐的医院进行胃镜检查时发现胃部巨大息肉,当地医院告诉他,必须手术治疗,但由于息肉很大,手术风险很高,需要再进行充分的准备,另外择期住院进行手术。这位乡亲正在犹豫继续留在乌鲁木齐还是先回阿合奇时,得知新的一批无锡援疆医疗队刚到达县里,其中有高水平的消化内科专家和麻醉科专家。他非常高兴,以往多批无锡援疆医疗队的优秀口碑让他决定立刻回阿合奇,希望能够在援疆医疗队的帮助下,在“家”完成手术治疗,这样远比在千里之外的乌鲁木齐方便。 

    见到患者后,县人民医院消化内科团队和麻醉科团队对其情况进行了全面细致的评估,决定帮他行“无痛内镜下胃息肉切除(EMR)”。周縯根据他的身体情况,给他制定了个性化的麻醉方案,保证手术能够安全、平稳的实施。一切准备完成后,随着麻醉药物缓缓注入血管,病人很快就“睡着了”,消化内科援疆专家赵克学主任随即开始手术。周縯全程严密监视着病人的各项生命体征,观察着手术的每一步进程,根据需要随时调整麻醉用药,保障手术的顺利进行。
    “这种胃部巨大息肉的EMR手术,难度大,时间长,我们除了要避免病人呼吸抑制外,还须时刻关注手术进展,防止病人返流误吸,不能让病人呛咳,在安全的前提下最大限度给内镜医生创造舒适的手术空间。”周縯一边实施麻醉,一边给周围的年轻麻醉医生传授着EMR手术的麻醉经验。
    经过长达2小时的奋战,手术完美结束,不到5分钟,病人就已经清醒,能够流利回答各种问题。他说,感觉自己美美地睡了一觉,没有任何不适,本来以为手术是一件可怕的事情,没想到可以这么“舒服”,庆幸赶回阿合奇做这个手术。
    这例手术的圆满成功,填补了县人民医院此项技术的空白。在安全的基础上,尽量让每个手术病人“舒适”,一向是周縯麻醉工作努力的方向。来到条件艰苦的新疆,他的努力也从未停止过。他希望,在大家的努力下,所有的诊疗过程可以越来越“舒适”。

人文关怀,边陲乡里建口碑

    今年七月,援疆医疗队前往阿合奇县色帕巴依乡进行下乡义诊活动。遭受腰腿疼痛的困扰,是农村劳动人民的普遍现象,作为麻醉科医生,周縯接受了老乡们有关疼痛方面的咨询,给当地普及了一些疼痛药物和康复锻炼的实用知识。
    一位年过七旬的老人听说县医院的医疗队来了,特意前来感谢,还说要特别谢谢麻醉科周縯主任。一问缘由,原来之前他患有输尿管结石,一个多月前在县医院成功做了输尿管镜下碎石术,现在再也不用忍受结石发作的痛苦了,人也精神多了。他强调,当初是“无锡来的专家”给他打的麻醉,麻醉打得不仅快,效果好,更重要的是,整个手术过程,周主任都陪在他旁边,跟他聊天,所以他一点儿紧张恐惧都没有,不知不觉手术就结束了。得到了老乡的感谢与肯定,周縯同志表示这是一种激励,舒适化医疗不仅仅是医疗技术上解决无痛,更需要医护给予患者全方位的人文关怀。
    在当地人民艰苦卓越的奋斗和历届援疆干部人才多年的努力下,新疆阿合奇县的社会经济得以迅速发展,人民生活水平显著提高,广大百姓舒适化医疗的要求应运而生。舒适化医疗对于麻醉学科建设和医院品牌的建立、患者满意度的提高、和谐医患关系的构建等都有深远的影响。在无锡援疆工作组和县医院领导关心支持下,在后方单位无锡人民医院远程指导下,周縯把舒适化医疗的理念从万里之外的太湖之滨带到天山脚下。周縯总是说:“帮助人民群众追求美好幸福的生活,是我援疆工作的宗旨。这仅仅是开始,援疆一年半的时间并不长,还有很多工作等着我去做。”简单朴素的话语,镌刻的却是初心永恒、忠诚担当。(党办)



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