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欢度国庆 我们为生命健康坚守
2018年10月11日       点击数:     
    金风送爽,丹桂飘香,国庆假期天公作美,人们畅游欢庆,各景点客流量纷纷创新高。而无锡市人民医院、无锡市儿童医院的医务人员,在这个小长假也创了新高,7天共接诊门急诊患者56067人次,日均接诊患者8000多人次,同比增长18.2%;其中儿童门急诊日均达3500人次,同比增长23.4%。开展手术97台,同比增长10.2%;10月7日,住院2194人,已和平时一样。
    面对居高不下的工作量,无锡市人民医院、无锡市儿童医院全体医务人员全力以赴,共同努力,确保了整个国庆假期医院医疗工作安全有序,呵护患者平安度过了7天长假。
    这背后是医院对医疗安全的高度重视和全体医务人员的辛勤奋斗。节前,医院制定下发节假期间医疗安全工作方案,进行周密的排查,统筹安排好假期人员值班备班、物资储备、设备维护,许多科主任坚持节日每天的查房。
    10月4日,院领导带队,各职能处室到医院进行节日医疗安全检查,并对坚守岗位的医务人员表示慰问。

    肺移植科
    每逢佳节格外忙的肺移植科,今年的国庆节就是他们的劳动节,从1号到6号,医院肺移植团队在陈静瑜教授的带领下,转辗在北京、无锡、南京,完成5台肺移植,尤其6号和鼓楼医院心胸外科合作为一位27岁的先天性心脏病、巨大室间隔缺损艾森曼格综合症产妇,剖腹产术后心衰加重,术后14天成功进行了体外循环下室间隔缺损修补同期双肺移植。虽然非常辛苦,但看到患者获得新生,再累也值了。

    产科
    一直处于加床超负荷运转的产科,这个假期一点也不曾缓解,7天又新入院128人,其中病重27人次,截止到8日零点为99位妈妈接生了100个娃!仅国庆当天就接生了13位“小国庆”,由于危重产妇多,剖腹产手术就有41台。
    医院领导高度重视产科的工作,节前针对产科专门制定了国庆节应急预案,后勤也做了充分的物资准备,产科的医护人员更是放弃与家人团聚时光,各班尽职尽责,保障了孕产妇的平安。
    10月2日凌晨4点28分,一位孕妇在家人的搀扶下来到护士站,主诉下腹疼痛,医生护士立即迎了过去。询问病史得知这是她第三次怀孕,此前从未进行规范的产前检查,末次月经和预产期均不清楚。值班医生立即和助产士一起给予详细的产前检查,发现患者胎位异常:臀位!且根据胎动的时间推算只有孕7月左右,属于早产!羊膜囊已突于阴道口,宫口已开至7cm,情况非常紧急!
    4点35分,患者羊水自破,助产士检查发现胎儿的先露为臀位中风险最高的足先露,这种胎位下胎儿的脐带随时可能滑出,威胁胎儿生命。医务人员立即让产妇取头低足高位。
    虽然与家属沟通了分娩中的各种风险,家属仍强烈要求顺产分娩。医生和助产士们经过慎重考虑,决定在严密监护下试产。他们寸步不离守在产床边,同时通知新生儿科医生到场,为新生儿窒息复苏的抢救工作做好准备。
    分娩过程中出现了两次胎心突降,第二次胎心最低时降至60次/分,医生予阴道检查发现胎儿足旁边有一团脐带的明显血管搏动,宫口尚未开全。汇报科主任后,科主任果断指示启动紧急产房剖宫产,立即通知手术室护士、麻醉科医生以及备班到产房。
    6点47分产妇顺利娩出一男婴,但新生儿仅有微弱的心跳,新生儿科医生和助产士们立即予以新生儿窒息复苏抢救。
    6点52分,伴随着新生儿一声响亮的啼哭,大家悬着的心终于放下了;另一边,产妇的手术也顺利进行。家属得知后,眼里噙满了泪花,对医护感激不尽。
    10月4日产科还紧急救治了1例38周+3天胎死宫内、重度子痫前期、重度胎盘早剥、胎盘卒中、妊娠合并贫血的患者,所幸救治及时,保住母亲平安。从入院至情况稳定转入重症监护室,十几个小时,马锦琪主任率领的产科团队临危不乱、准确判断病情、从病人利益出发,及时沟通、妥善救治,在保住产妇性命的同时也保住了她的子宫。在这背后是熬红的双眼、站到发麻的双腿,谁都累,可没有人喊出一句辛苦。目前该产妇病情稳定已转入普通病房。

    肿瘤科
    这个假日,肿瘤科也是忙个不停。而医务人员忙碌中依然非常仔细严谨,于平常中发现疑问,从而使1例PD-1治疗相关的4级免疫性肝损的患者得到成功抢救。患者是一位71岁老人,2014年在上海确诊左喉鳞癌并予左半喉部手术切术及辅助放疗31次。后出现颈部淋巴结转移,行清扫术(1/12)。隔年再次行清扫术(1/6)及局部放疗30次。之后又出现复发等一系列状况,进行各种治疗。因所住医院缺乏相关药物,节前让家属到我院配药,但许隽颖主任从他复杂的治疗史中预感到潜在的风险,提醒家属应该注意药物严重副反应。进一步交流中家属感到许隽颖主任对于头颈部肿瘤综合治疗非常娴熟,并且充分把握目前最新的免疫治疗适应症和并发症,当即要求改住肿瘤科进一步诊治。入院后诊断,果然患者出现了免疫治疗导致的4级免疫性肝损,情况危急。节日期间,刘超英、许隽颖带领肿瘤科积极救治,终于使患者转危为安,状态明显好转。
家属对许隽颖主任、贺小停医师精湛医术、优良的医疗服务及节假日无私奉献表示了深深敬意。患者家属同时表示,患者生病期间经历了很多医院,象无锡市人民医院肿瘤科这样在国庆期间全体医师护士放弃更多休息,应病人所需所急,每天坚守一线照常查房收治病人,并且主任、上级医师基本每天到病房查房、查看新病人、危重病人,对病人家属热情、耐心,非常不容易,体现了人民医院医护人员优良的职业素养和崇高的奉献精神。

    急诊科
    整个假期,急诊科共接诊急诊患者4517人次,其中抢救患者375人次;EICU收治重症患者11人次;观察室收治患者147人次,病重病危患者89人次;输液室共接诊患者2200人次,单日最高达350人次。
    长假期间,一位由安徽某三甲医院转入EICU的患者,患慢性阻塞性肺病、肺大泡、胃瘫,无法自行进食,因鼻肠管管道不通,一直未实施肠内营养,入院时生命体征很不稳定,胃反流严重,全身状况非常差。医护发现这个问题后,立即为他在胃镜下重新置管,并实施肠内营养,经精心治疗护理,患者最终转危为安。目前患者状况良好,已经间断脱离呼吸机进行康复锻炼,患者及家属非常满意,不断对医护竖起大拇指表示感谢。

    重症医学科
    重症医学科的假期在满负荷状态下平稳有序度过,整个假期共收治危重症患者11人次,包括高危产妇2名,脑外伤2名,多发伤1名,骨科2名,肺移植术后监护1名。
    放假期间,接到肺移植手术通知,备班人员立即参与特护,多科会诊救治肺移植、高危早产产妇,接连不断接受跨科危重患者。有序的运作背后是整个团队的辛勤付出。
    在肺移植患者顺利撤离ECMO、高危早产产妇即将转出XICU时,大家会心一笑,国庆假期的工作划上圆满句号。

    儿童重症监护室 
    放假期间,儿童重症监护室(PICU)5个班次呼叫备班协助抢救工作。
    10月1日值班人员接到急诊电话,一名小朋友从12楼高空坠落,伤势严重,需要立即抢救。科主任立即从家里赶来,指挥医护人员为患儿施行气管插管、胸管、CVC、胃管、导尿管等一系列抢救措施。直至晚上八点白班人员才拖着疲惫的身体下班。
    10月6日晚,一位八个月大的患儿因腹胀、精神萎靡收入监护室,入院时患儿心率190-200次/分,呼吸60-70次/分,出现休克状。值班医生陪同患儿检查,腹部CT结果提示消化道穿孔,经过积极救治,同时联系外科医生会诊,晚上9点多患儿进行手术,手术持续到7号凌晨,目前患儿正在康复中。
节日期间,不断有心跳呼吸骤停、重症肺炎、消化道出血等病情危重的患儿收治PICU,医护人员凭借丰富的临床经验、扎实的理论和操作基础,齐心协力,一次又一次让患儿转危为安。

    儿血液内分泌科
    长假期间,儿血液内分泌科共收治入院57人次,办理出院58人次,护理危重病人114 人次。
    “祝你生日快乐,祝你生日快乐......”9月30日下午,市儿童医院血液内分泌科的病房里一片欢声笑语。美丽(化名)是一个急性白血病患儿,她定期在儿血液内分泌科化疗。这次住院期间正逢她10周岁生日。
护士们得知后,自掏腰包为美丽举办了一场特殊的生日会。香甜的蛋糕、精心准备的小礼物、加上“小病友”的陪伴和护士阿姨们的祝福,美丽度过了难忘的10周岁生日。

    心内科 
    节日期间,心内科收治了4位在夜间就诊的急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者。经急诊医师确诊后,手术医师、心导管护士、技术员立即响应,半小时内迅速从家里赶到医院,为心梗患者快速开通血管,建立了一条有效的绿色生命通道。4位患者均转危为安,术后转入冠心病重症监护室(CCU)继续进一步监护护理,CCU医护人员密切监护病情变化,及时调整治疗方案。
    整个抢救过程充分体现了我院心内科胸痛中心医疗护理团队高效、默契的配合,他们默默无闻地奉献在心梗抢救的第一线,以高超的医术和高度的责任感挽救了生命。目前4位患者中已有2位出院,2位正在康复中。
    自今年5月开始门-急诊-病房一体化管理后,5月至9月急诊PCI患者共93例,同比增加216%,其中最高记录为胸痛中心在24小时内完成5例急诊PCI手术。心内科团队始终24小时待命,只为守护患者健康。

    消化内科
    十一期间,消化内科共收治患者42人次,床位使用率100%,危重占比45%。
10月2日,一消化道出血患者发生再次大出血。医护人员及时发现病情变化,积极给予抢救措施:建立静脉通道、扩容、输血,同时联系介入科、外科会诊。后于手术室紧急内镜止血后转外科手术治疗,当天值班医护人员直到抢救结束才吃上晚饭,那时已近午夜。
    10月7日,忙碌了一个假期的医务人员仍没有一刻放松,及时发现一重症胰腺炎患者发生病情变化,予加压吸氧、监护、输液等对症处置后,积极联系重症监护室进一步治疗。
    危重患者获得及时有效的救治,充分体现了我院多学科密切协作的团队精神和争分夺秒、救死扶伤的良好作风。

    肾内科
    肾内科在节日期间新收治急性肾盂肾炎合并感染性休克、狼疮性肾炎合并肺部感染大量胸腔积液等急危重症患者10例;7天共护理危重患者206人次,危重比占30%;开展腹膜透析治疗500人次,进行新开放腹膜透析治疗知识宣教56人次。
为了保证患者安全,假日期间,科主任参与日常查房和危重患者的救治,护士长积极顶班,所有医护人员团结协作,度过了一个忙碌的假期。
    血液净化中心目前有460余名维持性透析患者需要一三五或二四六不间断透析。10月1日至6日,医护人员完成门诊透析1276人次,积极参与院内RICU、EICU、CCU、血管外科及肾内科危重患者CRRT救治。血液净化中心的医护人员随时待命,为急诊透析时刻准备着。

    全科医学科 
    节日期间,全科医学科29张床位天天满员,危重患者比例达20%,抢救危重患者4人,收治入院新患者12人次。
    一位因发热4天来就诊的老年患者病情较为复杂,既往有帕金森氏病,不能正常与人交流,长期卧床,生活无法自理,此次住院高烧40多度却找不到发热原因。10月3日,本该在家休息的医生因放心不下这位患者,赶来医院查看她的病情。
    10月7日下午,一位患者突发腹痛、腹胀,急诊CT提示急性胰腺炎。当日值班医生立即向上级汇报情况,上级医生赶到医院查阅CT报告并请消化内科医生紧急会诊,商讨该患者最佳治疗方案。科主任也来到病房指导治疗。患者家属感叹道:多亏医生护士尽职尽责,才及时发现病情变化。

    妇科
    随着我院妇科的壮大,知名度不断提升,各类疑难杂症病人也逐渐增多。长假期  间,妇科床位使用率98%,病重病人占比36.57%,完成清宫手术13人次,急诊手术5台。节前最后一天,妇科毫不松懈,完成6台择期手术、2台急诊手术,直至20:40科主任才拖着疲惫的身体下班。
    假期中,妇科有的医生坚守岗位、每天查房,有的遇到半夜急诊手术立即从家里赶到医院;护士平均每人休息3天。正是他们的坚守,换来了患者的安康。

    耳鼻咽喉科
    国庆前夕,耳鼻咽喉科收住了一位瘫痪在床多年的老年患者,他曾行胆囊切除、气管切开术,有脑梗塞病史,因呼吸困难急诊再次做了气管切开。住院期间,医护待老先生就像对待自己的亲人一样,护士责任组长手把手教会家属气管切开的相关护理知识和压疮的护理。出院时阿婆说:“你们的医护工作不仅专业,而且对患者温和友善,我由衷地感谢你们!”

    新生儿科
    假日期间,新生儿科共收治患者44人次,出院51人次,病危数24人,病重数299人,日均病危3.4人,日均病重42.7人。假期第一天就有12位宝宝顺利出院,和家人团聚。
    10月2日一大早,新生儿科成功抢救了一名出生胎龄不详、全身皮肤青紫、体重1500g的早产儿,在医护的全力配合下,小宝贝最终转危为安。
    10月4日仅一个中夜班就收治了8位小患儿,医生们齐心协力、忙而不乱对患儿实施抢救;护士们以最快的速度准备好心电监护、氧气、抢救车等各种抢救物品,全力协助。 
    时间就是生命。为了让每位患儿能及时有效地得到治疗,七天长假整个科室的医护人员平均只休息了两三天。

    药学部 
    10月4日下午,药学部中心药房药师李锋途径住院部大厅时,遇见一名中年女性,拉住李药师说:“救救我爸爸!”他立即跟随妇女一路小跑,看到一名老人脸色惨白躺在地上。李峰马上查看病人情况,有呼吸、有意识,他立即喊来其他医护人员,将病人抱上推车送至病房。病人家属万分感激。

    后勤
    国庆期间,后勤各条线值班人员坚守岗位、通力合作,保障医院正常运行,成为临床一线提供优质服务的坚强后盾,确保假日平稳度过。
    总务处应急保障队随时待命,值班人员定时巡视和检修,以确保医院在假日期间水、电、蒸汽、氧气、被服、食堂饮食等供应到位。
    医学工程处共有8人次参与医院设备的维修工作,完成维修32台次,抢修供应室全自动灭菌锅故障,当天即恢复使用。
    财务处出入院处按节假日排班开放出入院处窗口,科室员工齐心协力、加班加点,顺利完成器械库房、总务库房、药库房、固定资产库房、医院食堂、转化所、药店和超市的月度结算和报表统计工作。国庆期间完成800多张凭证,约为同期工作量的150%。
    保卫处加强防范,对无人区域加强监控,保障患者的安全。
    采购中心节假日畅通应急物资采购通道,确保临床工作有序开展。

    节后首个工作日,当天我院门急诊患者11001人次;住院患者2046人次;开展手术138台。
    如此巨大的工作量背后,是所有医护人员的努力和付出。他们总是把患者放在首位,遇到紧急情况,他们第一时间赶到医院救治病人;为了多看一位患者、多做一台手术,他们可以忘记吃饭、放弃休息;因为放心不下患者,他们放弃休息来医院查房……感人的例子太多。 
    每一次面对疾病,我们从不胆怯,每一次面对重症,我们毫不退缩。医务人员不是无所不能,但我们力求帮患者减轻痛苦,每一次面对生命的所托,都竭尽全力。所以我们即使负重前行,也盼人们都能岁月静好。


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