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我院眼科率先成功开展精准超微创屈光白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术
2018年05月28日       点击数:     

  当78岁的李大爷再次看到清晰的世界时,喜悦之情难以言表。因患有白内障,他视力曾经只有0.1,眼前一片模糊。市人民医院姚勇教授为他施行精准超微创屈光白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术后,他的视力达到0.8-1.0,不仅能看清远景、近景,连看书报、电视都不用戴老花眼镜,有种“返老还童”的感觉。

  白内障手术真的可以让眼睛“返老还童”吗?近期由市人民医院姚勇教授主刀,在市内率先开展了多例导航引导下1.8mm切口超微创屈光白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术,手术过程非常顺利。术后复查,术眼远视力1.0,中视力1.0,近视力0.8,真正实现了远、中、近全程清晰视觉。

  如今越来越多的白内障患者接受手术治疗后重见光明。然而,很多白内障患者在术后出现了看东西眩晕、酸胀、疲劳;看近需佩戴老花镜且模糊费力等不适症状。这主要是由于白内障术后形成的医源性角膜散光和单焦点人工晶体植入后的调节障碍影响了视觉质量。

  随着医疗技术的不断发展,白内障手术已经从单纯的复明手术逐渐演变为屈光手术,不再局限于让患者“看得见”,而更多地关注让患者“看得清,看得舒适”。

  为了降低白内障术后的散光度数,市人民医院眼科根据术前患者角膜地形图的情况,在患者角膜散光的陡峭轴方位个体化地设计白内障手术切口,并在省内率先采用术中导航引导制作精准的手术切口,以有效地矫正散光,提高患者的视觉质量。为了白内障患者术后能够获得理想的远、中、近视力,眼科率先在市内开展了三焦点人工晶体植入术,术后患者各个距离都能看清楚,无需配镜,同时能够有效降低夜间眩光,拥有令人满意的视觉质量,能够使眼睛“返老还童”。

  精准超微创屈光白内障超声乳化联合三焦点人工晶体植入手术,不仅需要先进的设备支持和术前仔细精确的检查,更需要术者具有高超的“左右开弓”的手术技巧和应变能力,这是市人民医院的院控技术。

  首先,患者术前需要通过角膜地形图联合前节OCT、IOL-Master等精密检查仪器获得手术眼的角膜散光和晶体结构信息,并传输至术中导航系统。其次,手术中将常规的角膜切口由3.2mm减小至1.8mm,并在导航系统的引导下,制作个性化的角膜切口。由于每个患者角膜的陡峭轴方位各部相同,部分手术切口需设计在角膜上方和下方,或在术者左侧,甚至需要全程用左手操作完成,这要求术者具有高超的手术技巧和应变能力。此外,由于多焦点人工晶体植入对晶体的居中性要求非常高,因此在术中导航系统持续、自动、实时的眼位追踪和导航下,术者需要进行精准撕囊,甚至需要进行直径精确到0.1mm的撕囊,以确保囊口圆整居中,并将人工晶体按视轴方向准确地植入囊袋内。而且术中需进行彻底的前后囊抛光,防止后发障的发生及囊袋收缩,以免影响术后视觉效果。

  通过导航引导下超微创屈光白内障联合三焦点人工晶体手术的开展,白内障患者术后不仅能看得见,而且更能看得清晰、持久、舒适。

  无锡市人民医院眼科是我市唯一的眼科江苏省重点学科,业务水平省内领先。近年来在临床技术上持续突破创新,开展了各类复杂疑难手术和高精尖技术,目前已拥有了术中导航引导下的精准屈光手术;闭角型青光眼个体化手术;超微创玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜疾病;复杂眼外伤的前后节联合与光学重建术;儿童白内障的个体化手术和综合治疗等多项代表性创新性技术,在苏南地区发挥了技术引领作用。技术、科研成果丰硕。无锡市人民医院眼科获得江苏省新技术引进一等奖4项、二等奖1项,江苏省医学科技奖三等奖1项,无锡市科技进步奖二等奖1项、三等奖4项。

  近年来眼科已经接诊并成功治疗从周边地区包括上海、苏州等医疗水平较发达地区转诊过来的疑难危重病例,在长三角地区拥有广泛的知名度,为无锡地区和周边的眼病患者带来光明。



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