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类风湿关节炎
2015年11月27日       点击数:     
    【简介】类风湿关节炎(RA)是一种以慢性、对称性、多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。患者体内常可以检测出类风湿因子(RF)等自身抗体。除关节炎以外,还可以出现皮下结节、血管炎、贫血、肺间质纤维化等关节外表现。RA多见于中年女性,但各个年龄阶段均可发病。如不及时治疗,常因为滑膜炎、骨和关节结构破坏,最终导致关节畸形、活动能力丧失和残疾。
    【对疾病的认识】
    1.早期诊断,特别是起病6月以内的诊断和治疗,对缓解病情、改善预后尤为重要;
    2.RA是一种慢性疾病,在整个病程中可能反复发作、病情起伏,通常不能根治;
    3.多数患者需要长期坚持治疗,常采用多种药物联合治疗,甲氨喋呤(MTX)仍然是目前国际上公认的治疗RA的核心药物;
    4.治疗药物常有很多毒副作用,应定期在专科门诊复诊,检测药物有无肝肾损伤、骨髓抑制等;
    5.有很多中药可以治疗RA,但很多所谓的“中药秘方”中都含有大剂量的糖皮质激素,虽止痛消肿的效果很好,但对身体的危害很大,切不可盲从;
    6.国内国际上已广泛应用的生物治疗起效快、抗炎作用强、副作用少,但是价格昂贵,应在专科医师的指导下使用。
    【生活指导】
    1.饮食方面没有特殊的禁忌,注意多摄入富含钙、维生素D的食物,有助于防治继发性的骨质疏松;
    2.注意关节部位的保暖,防治湿寒入体;
    3.严重和持久的关节晨僵是RA活动的重要临床表现之一,此时要进行轻度、不负重的关节屈伸锻炼;
    4.过度的关节运动、长期关节不活动(关节失用)、外伤或负重等不良刺激均可加重病情。
                                                (无锡市人民医院风湿免疫科)


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